更年期综合症的症状知多少

2017-07-28 06:55 来源:济源妇科医院

  更年期的话题1直以来都是备受关注的,更年期也是每一个人都过不去的坎,不管你如何谨慎翼翼,不管你怎样不甘心,更年期都会如约而至,那末大家对更年期综合的症状都辣椒多少呢?下面就跟随小编来看1下吧。

  绝经初期主要表现为血管舒缩综合征;晚期(>5年)相继出现各器官系统衰老性疾病。

  1,雌激素缺少相干的症状

  (1)血管舒缩综合征:

  绝经后1~5年间产生率75~85%,<25岁行双卵巢切除后,1~6周的产生率76%。< p="">

  血管舒缩综合征,系指因雌素匮乏,植物神经功能障碍,所引发以阵发性发作的轰热,潮红,自汗和心悸为特点的症候群,潮红先始于面,颈,前胸部,后波及下腹,躯干和4肢,皮肤血管扩大,片状红润充血,温度升高,伴头痛,头晕,心悸,烦躁,口干,为散热,患者多脱衣,袒臂,开窗,打扇或走向户外以驱热,潮红延续3~4分钟后继以出汗,血管收缩,体温恢复正常而结束,发作周期为54±10分钟,夜间发作时,多突从梦中惊醒,且已大汗淋漓,湿濡衣被,伴失眠和焦虑,第二天神志恍忽,忘记,伴恶心,呕吐,眩晕等不适。

  潮红产生机理:

  ①下丘脑视前区gnrh神经元与相毗邻体温调理神经元(thermoregulatory neurons)有直接地突触和神经连结,故gnrh神经元功能变化将波及后者;

  ②绝经后雌素缺少,反馈性地引发去甲肾上腺素活性增强,从而激起gnrh的释放活性经神经连结引发散热性能(heateoss mechanism)的活跃,潮红发作与gnrh波动性和去甲肾上腺素活性波动有关;

  ③中枢神经系统和下丘脑内多巴胺和β-内啡肽能活性下降。

  (2)各器官系统衰老性疾病

  1,性征退化和性器萎缩:

  外阴干枯,阴毛脱落,白色病损,外阴瘙痒,继发感染,性功能消退,膀胱,直肠膨出,子宫脱垂等,部份妇女出现多毛,脂溢,痤疮等男性化症象。

  2,乳房萎缩,下垂,乳头乳晕色素消退:

  乳房坚挺性减弱,组织软塌。

  3,皮肤粘膜:

  干枯,多皱,毛发脱落,色素冷静和老年斑,易发皮肤病,口干,咽峡炎和声音沙哑。

  4,血汗管系统:

  包括高血压,动脉硬化和冠心病,栓塞性疾病产生率随绝经后年龄增长而增高,≤55岁妇女冠心病产生率低于同龄男性5~8倍。

  2,精神,神经系统更年期妇女易得精神抑郁症,忘记,逼迫观念,偏执,情感倒错,情绪不稳,迫害妄图,焦虑,多疑,感觉异常,自觉无能和厌世感,部份呈躁狂,思惟错乱和精神分裂症。

  3,肿瘤易发偏向

  与免疫监视功能消退和衰老有关,据统计妇科肿瘤的产生率随年龄增长而升高,如≥40岁为219.93~245.39/10万,≥50岁433.82~450.45/10万,≥60岁770.84~782.14/10万,≥70岁1120.71~1129.90/10万,≥80岁1495.09~1657.08/10万(纽约州1960),宫颈癌,宫体癌,卵巢癌病发高峰均处40~60岁,宫颈浸润癌介41.8~48.7岁之间(野田1983),泌尿系肿瘤性比:≤40岁m∶f=1∶0.6 40~60岁1∶1,其中肾癌2∶1,尿道癌1∶3~5,尤见于≥50岁之妇女。

  4,泌尿系统

  尿频,尿急,张力性或尿急性尿失禁(urgemt incontineuce),尿道粘膜脱垂,尿道肉阜,肾下垂,肾盂—输尿管积水和易尿潴留及感染。

  5,骨骼肌肉系统

  骨关节(腕,肘,肩,髋和腰),韧带,肌肉萎缩,酸痛,功能障碍,骨质疏松症和易发骨折,详见骨质疏松症节。

  6,内分泌代谢变化

  (1)高脂血症:

  表现为胆固醇,ldl,tg,vldl增高,而hdl和hdl2下降,故易致动脉粥样硬化和高血压。

  (2)糖尿病偏向:

  β细胞对胰岛素分泌减少和外周组织胰岛素拒抗作用增强而至。

  (3)水肿:

  可为甲低引发黏液性水肿,血管神经性水肿,或低蛋白血症,营养不良性水肿。

  (4)免疫功能消退:

  易并发感染和肿瘤。

  7,卵巢切除后10~15年血汗管疾病产生率明显升高

  如45~55岁血汗管疾病性比例,女∶男=4.29∶2.29;冠心病3.78∶2.73;脑血管病3.89∶0.32,女性明显高于同龄男性,骨质疏松症产生率则为同龄男性4倍(玉田太郎1982),自然绝经者,从65岁产生率两性无明显差异,小于40岁绝经者,冠心病产生时间提早,且产生率高于同龄未绝经者2.4倍。

  8,绝经前卵巢切除与更年期综合征

  绝经前妇女切除两侧卵巢越早,卵巢脱落症状出现的时间早而频率高,且症状明显,<25岁卵巢切除者,术后1~6周即出现雌素缺少症状,产生率76%,≥40岁切除者6~18月才出现症状。< p="">

  保存1侧卵巢继发良性肿瘤机率13.7%,恶性肿瘤8.2%,平均见于术后5.8年。

  绝经后妇女切除卵巢后血浆t,a,e也下降,但引发的激素脱落症状则不明显,基于以上分析不管绝经前抑或绝经后妇女,良性病变卵巢去留问题应取慎重态度。

  更年期其实不可怕,可怕的是我们不知道该怎样应对,不知道该怎样和正值更年期的人相处。而且要提示大家的是更年期其实不只是女性朋友们的专属,男性也有更年期,一样也需要庇护与关爱。

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